第二十九章 仁心。
第二十九章仁心
张建明主任把谭医生叫进办公室说道:“他们两个在们门诊是什么表现?”
“他们两个的注意就是在一个听的阶段,我觉得也还可以吧。”谭医生说道。
“他们会主动来参与一些,比如问诊之类的吗?”张建明主任问道。
“这个可能也是我疏忽了,我就一路自己问下去了,好像应该多给他们一点机会。”谭医生说道。
“对,要让他们参与进来。”张建明主任说道。
“我还带他们去病房做了一个腰穿,冯生之前没有操作过,所以我站在边上让他上手做了一下。”谭医生说道。
“顺利吗?”
“一针扎出来了。”
“好,那还是不错的。”
“作为他的这个阶段来说,他无菌观念啊,这种操作手的稳定程度都还好。”谭医生说道。
“对,还是不错的。”张建明主任点点头说道:“那天的首次病程,条理很清楚。”
“对。”
“反正希望我们通过这样的带教让他们临床知识能够更多的积累。”
“是的。”
镜头回到直播间加油团。
“培养一个医生好难啊,工程量巨大。”易立竟说道。
“他们真的是不容易。”周森说道。
“这一天他们也真的太辛苦了。”毛不易说道。
“今天看高商穿刺的时候我们都很紧张,看冯生穿刺的时候,他不紧张我们也不紧张。”周森说道。
“那肯定还是不一样的,因为这个学习里是没有办法练的。”毛不易说道。
“没有机会练习。”海泉说道。
“对,你只能到医院,总有第一次特别紧张。”毛不易说道。
“对,我们最应该问问毛毛,就是你第一次用针接触到病人时候是什么样的?”孟飞问道。,
“接触最开始是接触同学的皮肤。”毛不易说道。
“互相扎是吗?”海泉问道。
“高商的那个状态和你像不像?”孟飞接着问道。
“最开始肯定会紧张的,而且我觉得你就越紧张就会越有问题。”毛不易说道。
“你印象最深是扎的谁?”周森问道。
“印象最深就是明明他那个血管非常非常好,却一针没有扎进去。他是一个壮年的男子,那个血管之粗,你就是并排打两个都能打,眼看着那个血管在那,又粗又直。”毛不易说道。
“你有夸他吗?”周森说道。
“我就已经觉得胜券在握了,却没有,我都傻了。”毛不易说道。
“那个壮年的男子没有对你,啧啧一下吗?”孟飞说道。
“没有,那个壮年男子表示理解了。”毛不易说道。
镜头回到医院。
下午到了那天SP病人问诊考核日。
“你们体查会比我们复杂,神经外科。”王伟航说道。
“我感觉你们神外会有一些小锤锤要敲一下。”刘嫦说道。
“我的锤子在里面。”张洽接话道。
“那你就得跟查访一样查一套。”王惢说道。
“对啊。”李不严说道。
“那肯定相应嘛。片子上显示了点问题,估计就要查一下。”张洽说道。
张扬就看着手机里面的病例,还在想着那个小患者。
“站起来走两步。”刘嫦说道。
实习生们都在聊着,这个时候几个主任都进来了。
董梁主任说道:“我们这里呢两位学员,这个高商还有我们的刘嫦。”
“我们先说高商,我心血管内科的病人他给她做了关于早孕方向的引导和整个的沟通。沟通的非常之到位,但是问题也恰恰出现在这里,其实你花了大量的精力没有把她放在围绕在她的心脏病上面,你围绕在调节她跟她老妈的矛盾上面,具体跟心血管内科上面的你一句都没有。”
“然后你就很心甘情愿地跟着她跑偏了,你最后的这个得分是七十九分。”
“那我们刘嫦呢,碰到一个也是心内科非常常见的,一个二十七岁的女病人,经常熬夜的反正感觉那里都不舒服的,具体说来就是心脏最不舒服,而且这个人有非常典型的叫做到处寻医问诊,非常坚定的告诉患者你没有问题,这一点刘嫦做的非常好,最后刘嫦这个分数前后加起来有九十分。”
直播间内的加油团全部都猜错了。
她们一开始就认定的高商却只得了七十九分,首战失利。
严胜主任开始接话说道:“我们肝胆胰外科有三位学员,第一位医生是王伟航。”
“王伟航的这个表现呢,中规中矩,但同时也犯了一个很严重的错误,你认为她吃减肥药导致的眼睛黄,真的是这样吗?当然你今天运气好,病情里面减肥药是他的核心,但是各种各样的疾病都会导致黄疸,既没有给这个病人查B超,也没有查影像学,你的临床思路没有打开,一个人黄疸到你面前来最后走的时候还说开点护肝的药,然后半个月后回来复查,是不是好像稍微简单了一点呢?”
“病人很可能两周以后你就再也见不到了,所有你诊断是正确的,思路也正确,但是你的处理显然是不够的,我给你七十五分。”
“然后呢这次王惢的表现,我都快笑死了刚才,病人B超显示胰腺尾部有一个很大的囊肿,那么这个病人是需要用一些外科的措施来处理它,无论是穿刺也好引流也好,都是要下一步去穿刺的,王惢一直就是说吃点药就行了,那吃点什么药?吃点抗生素。”
“那么我们的病人说我好像查出来抗生素不能用两周的,然后我们的王惢同志说你等等啊,我查一下,手机拿出来我查一查,然后这个病人说:啊,这个医生你要当着我的面去查手机吗?千万别在病人面前查手机,你一查就把你在病人面前的所有的威信和信任感全部都消失掉了。”
“今天你的分数是相对最低的,给了你七十分,我希望以后你能够更加老练一些。”
“然后今天谢旭朝那个病人是个俄罗斯的,英文也有点俄罗斯腔,然后我们这个小谢呢全程都是很熟练的用英文跟他对谈,专业英语上也非常好,当然在谢旭朝的整个诊断过程中,整个流程都是明确的,整个医学的逻辑思路也是明确的,整个病史、诊断依据都是充分的,综合呢我给你打了八十分。”
严胜主任特别温柔的说完。
张建明主任开始说道:“神经外科我们四位呢李不严你对我们系统性的神经外科专业,包含的脊柱脊髓你忽略掉了。这个颈椎间盘突出她盯住你问怎么办,怎么处理,你没办法处理了,只有打太极拳了。把她推到脊柱外科去了。”张建明主任说完都笑了。
“所以还是需要注意,就是刚才包括检查,包括有一些问题问诊,李不严八十六分。”
“张洽呢九十一分,有一点你还是要注意的,她原来只是怀疑可能脑子里面有问题,但不知道是什么问题,等CT磁共振出来以后,你直接告诉她是胶质瘤,你可以跟家属直面讲,你这个预后恶性程度,手术风险有多大,但是跟病人都大事化小,小事化了。所以这些交流沟通当中还是要注意一些的,再加强一些。”
“冯生这整个问诊、检查、鉴别诊断以及处理意见当中,总体来讲还是都非常不错的,所以给出的分数也比较高,九十三分。”
“最后来说说张扬,张扬的病人是我们之前就已经诊断过的家族性遗传病,整个医学的思路还有诊断都是没有问题的,但是手术方案和一些问话的技巧还是需要加强的,所以我给出的分数是九十五分。”
张建明主任说完了,所有人都很沉默。
接着张建明主任说道:“所以我想说,SP病人的诊疗过程有些确实是我们需要不断地去改进、去提高,只有这样你的经验也会积累的越来越多,像我们三位刚刚入职的时候或者第一次看门诊也有一些经历。”
严胜主任眉飞色舞的说道:“我I那个时候也犯过这样的错误,后来我慢慢的纠正一点。我第一次出门诊其实我印象非常深刻,因为我们住院医师是不出门诊的,我那个时候已经快副高了,我才出第一次门诊。我这个人长的比较娃娃脸,然后呢自信心也不是很足,然后跟我配在一起的那个实习生是个一米八几的大高个,络腮胡子。”
张建明主任笑着说道:“他是老师,你是学生。”
“对,然后我过来以后呢,基本上每个病人过来都不理我的,都问他这个怎么样之类的,然后我再旁边就坐着很尴尬的。”严胜主任特别开心的讲着。
董梁主任接着说道:“我可能跟严主任说实话也有点像,我以前一直在诊室里面,只有一个人。我的病人见了我以后先走走出去,他以为走错房间了。”
“所以说,门诊有一个要点,自信心。外在的这种威压感,是很重要的。”严胜主任说道:“我那个时候故意出门诊头发乱一点,对不对,胡子养长一点,一看就有一种沧桑的感觉。那会出就会好一些,但是最主要的还是要学的好一点,专业知识要强一些。”
张建明主任点点头说道:“对,这才是最根本的,两位都讲到了你在门诊要有权威性,但是权威性一定是源于你的专业知识,靠得住。这是我们行医的最最基本的基础,仁心当然是我们需要具备的,高商的这种情怀,但是没哟一个高明的医术做打底,你最好地的标书一种仁心,空中楼阁,我们讲医生是一种经验医学,是临床积累,这个积累从何而来?从我们每一个经管的并热,越积累越多,才能成为经验丰富的大医生,所以希望各位从今后的我们的一点一滴当中,我们的临床经验不断地丰富,才能够更好地成为我们的临床医生。”
“今天我们就到这里,谢谢大家。”
“谢谢老师。”
所有人都在想着这段时的表现。
从菜鸟进阶鲲鹏,每一次的积累便是丰满的羽翼。
张扬走在路上,张建明主任的话一直回响在耳边。
医生没有一颗仁心是没有办法成为一个好医生的,但是没有好的医术,那么他连医生都没有资格去当。
为了可以正好的当一名合格的医生,所有人都要加油,都要去为了自己的理想而去奋斗。
张扬回到更衣室的时候,发现这几个人都在商量着去看看自己的病人。
张扬默默的不说话,换了白大褂就去病房,看见护士带着狗子在玩玩具,床上还有很多的零食,看着狗子开心的笑容,张扬特别的感觉幸福。
就感觉是自己写的小说突然被人认可,有人会给你投票,会给你打赏,会评论让你好好写,虽然有一些人在批评,但那也是为了自己更好的改进,这种感觉很幸福。
感谢有你们,大家加油。
下一章节见了。
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张建明主任把谭医生叫进办公室说道:“他们两个在们门诊是什么表现?”
“他们两个的注意就是在一个听的阶段,我觉得也还可以吧。”谭医生说道。
“他们会主动来参与一些,比如问诊之类的吗?”张建明主任问道。
“这个可能也是我疏忽了,我就一路自己问下去了,好像应该多给他们一点机会。”谭医生说道。
“对,要让他们参与进来。”张建明主任说道。
“我还带他们去病房做了一个腰穿,冯生之前没有操作过,所以我站在边上让他上手做了一下。”谭医生说道。
“顺利吗?”
“一针扎出来了。”
“好,那还是不错的。”
“作为他的这个阶段来说,他无菌观念啊,这种操作手的稳定程度都还好。”谭医生说道。
“对,还是不错的。”张建明主任点点头说道:“那天的首次病程,条理很清楚。”
“对。”
“反正希望我们通过这样的带教让他们临床知识能够更多的积累。”
“是的。”
镜头回到直播间加油团。
“培养一个医生好难啊,工程量巨大。”易立竟说道。
“他们真的是不容易。”周森说道。
“这一天他们也真的太辛苦了。”毛不易说道。
“今天看高商穿刺的时候我们都很紧张,看冯生穿刺的时候,他不紧张我们也不紧张。”周森说道。
“那肯定还是不一样的,因为这个学习里是没有办法练的。”毛不易说道。
“没有机会练习。”海泉说道。
“对,你只能到医院,总有第一次特别紧张。”毛不易说道。
“对,我们最应该问问毛毛,就是你第一次用针接触到病人时候是什么样的?”孟飞问道。,
“接触最开始是接触同学的皮肤。”毛不易说道。
“互相扎是吗?”海泉问道。
“高商的那个状态和你像不像?”孟飞接着问道。
“最开始肯定会紧张的,而且我觉得你就越紧张就会越有问题。”毛不易说道。
“你印象最深是扎的谁?”周森问道。
“印象最深就是明明他那个血管非常非常好,却一针没有扎进去。他是一个壮年的男子,那个血管之粗,你就是并排打两个都能打,眼看着那个血管在那,又粗又直。”毛不易说道。
“你有夸他吗?”周森说道。
“我就已经觉得胜券在握了,却没有,我都傻了。”毛不易说道。
“那个壮年的男子没有对你,啧啧一下吗?”孟飞说道。
“没有,那个壮年男子表示理解了。”毛不易说道。
镜头回到医院。
下午到了那天SP病人问诊考核日。
“你们体查会比我们复杂,神经外科。”王伟航说道。
“我感觉你们神外会有一些小锤锤要敲一下。”刘嫦说道。
“我的锤子在里面。”张洽接话道。
“那你就得跟查访一样查一套。”王惢说道。
“对啊。”李不严说道。
“那肯定相应嘛。片子上显示了点问题,估计就要查一下。”张洽说道。
张扬就看着手机里面的病例,还在想着那个小患者。
“站起来走两步。”刘嫦说道。
实习生们都在聊着,这个时候几个主任都进来了。
董梁主任说道:“我们这里呢两位学员,这个高商还有我们的刘嫦。”
“我们先说高商,我心血管内科的病人他给她做了关于早孕方向的引导和整个的沟通。沟通的非常之到位,但是问题也恰恰出现在这里,其实你花了大量的精力没有把她放在围绕在她的心脏病上面,你围绕在调节她跟她老妈的矛盾上面,具体跟心血管内科上面的你一句都没有。”
“然后你就很心甘情愿地跟着她跑偏了,你最后的这个得分是七十九分。”
“那我们刘嫦呢,碰到一个也是心内科非常常见的,一个二十七岁的女病人,经常熬夜的反正感觉那里都不舒服的,具体说来就是心脏最不舒服,而且这个人有非常典型的叫做到处寻医问诊,非常坚定的告诉患者你没有问题,这一点刘嫦做的非常好,最后刘嫦这个分数前后加起来有九十分。”
直播间内的加油团全部都猜错了。
她们一开始就认定的高商却只得了七十九分,首战失利。
严胜主任开始接话说道:“我们肝胆胰外科有三位学员,第一位医生是王伟航。”
“王伟航的这个表现呢,中规中矩,但同时也犯了一个很严重的错误,你认为她吃减肥药导致的眼睛黄,真的是这样吗?当然你今天运气好,病情里面减肥药是他的核心,但是各种各样的疾病都会导致黄疸,既没有给这个病人查B超,也没有查影像学,你的临床思路没有打开,一个人黄疸到你面前来最后走的时候还说开点护肝的药,然后半个月后回来复查,是不是好像稍微简单了一点呢?”
“病人很可能两周以后你就再也见不到了,所有你诊断是正确的,思路也正确,但是你的处理显然是不够的,我给你七十五分。”
“然后呢这次王惢的表现,我都快笑死了刚才,病人B超显示胰腺尾部有一个很大的囊肿,那么这个病人是需要用一些外科的措施来处理它,无论是穿刺也好引流也好,都是要下一步去穿刺的,王惢一直就是说吃点药就行了,那吃点什么药?吃点抗生素。”
“那么我们的病人说我好像查出来抗生素不能用两周的,然后我们的王惢同志说你等等啊,我查一下,手机拿出来我查一查,然后这个病人说:啊,这个医生你要当着我的面去查手机吗?千万别在病人面前查手机,你一查就把你在病人面前的所有的威信和信任感全部都消失掉了。”
“今天你的分数是相对最低的,给了你七十分,我希望以后你能够更加老练一些。”
“然后今天谢旭朝那个病人是个俄罗斯的,英文也有点俄罗斯腔,然后我们这个小谢呢全程都是很熟练的用英文跟他对谈,专业英语上也非常好,当然在谢旭朝的整个诊断过程中,整个流程都是明确的,整个医学的逻辑思路也是明确的,整个病史、诊断依据都是充分的,综合呢我给你打了八十分。”
严胜主任特别温柔的说完。
张建明主任开始说道:“神经外科我们四位呢李不严你对我们系统性的神经外科专业,包含的脊柱脊髓你忽略掉了。这个颈椎间盘突出她盯住你问怎么办,怎么处理,你没办法处理了,只有打太极拳了。把她推到脊柱外科去了。”张建明主任说完都笑了。
“所以还是需要注意,就是刚才包括检查,包括有一些问题问诊,李不严八十六分。”
“张洽呢九十一分,有一点你还是要注意的,她原来只是怀疑可能脑子里面有问题,但不知道是什么问题,等CT磁共振出来以后,你直接告诉她是胶质瘤,你可以跟家属直面讲,你这个预后恶性程度,手术风险有多大,但是跟病人都大事化小,小事化了。所以这些交流沟通当中还是要注意一些的,再加强一些。”
“冯生这整个问诊、检查、鉴别诊断以及处理意见当中,总体来讲还是都非常不错的,所以给出的分数也比较高,九十三分。”
“最后来说说张扬,张扬的病人是我们之前就已经诊断过的家族性遗传病,整个医学的思路还有诊断都是没有问题的,但是手术方案和一些问话的技巧还是需要加强的,所以我给出的分数是九十五分。”
张建明主任说完了,所有人都很沉默。
接着张建明主任说道:“所以我想说,SP病人的诊疗过程有些确实是我们需要不断地去改进、去提高,只有这样你的经验也会积累的越来越多,像我们三位刚刚入职的时候或者第一次看门诊也有一些经历。”
严胜主任眉飞色舞的说道:“我I那个时候也犯过这样的错误,后来我慢慢的纠正一点。我第一次出门诊其实我印象非常深刻,因为我们住院医师是不出门诊的,我那个时候已经快副高了,我才出第一次门诊。我这个人长的比较娃娃脸,然后呢自信心也不是很足,然后跟我配在一起的那个实习生是个一米八几的大高个,络腮胡子。”
张建明主任笑着说道:“他是老师,你是学生。”
“对,然后我过来以后呢,基本上每个病人过来都不理我的,都问他这个怎么样之类的,然后我再旁边就坐着很尴尬的。”严胜主任特别开心的讲着。
董梁主任接着说道:“我可能跟严主任说实话也有点像,我以前一直在诊室里面,只有一个人。我的病人见了我以后先走走出去,他以为走错房间了。”
“所以说,门诊有一个要点,自信心。外在的这种威压感,是很重要的。”严胜主任说道:“我那个时候故意出门诊头发乱一点,对不对,胡子养长一点,一看就有一种沧桑的感觉。那会出就会好一些,但是最主要的还是要学的好一点,专业知识要强一些。”
张建明主任点点头说道:“对,这才是最根本的,两位都讲到了你在门诊要有权威性,但是权威性一定是源于你的专业知识,靠得住。这是我们行医的最最基本的基础,仁心当然是我们需要具备的,高商的这种情怀,但是没哟一个高明的医术做打底,你最好地的标书一种仁心,空中楼阁,我们讲医生是一种经验医学,是临床积累,这个积累从何而来?从我们每一个经管的并热,越积累越多,才能成为经验丰富的大医生,所以希望各位从今后的我们的一点一滴当中,我们的临床经验不断地丰富,才能够更好地成为我们的临床医生。”
“今天我们就到这里,谢谢大家。”
“谢谢老师。”
所有人都在想着这段时的表现。
从菜鸟进阶鲲鹏,每一次的积累便是丰满的羽翼。
张扬走在路上,张建明主任的话一直回响在耳边。
医生没有一颗仁心是没有办法成为一个好医生的,但是没有好的医术,那么他连医生都没有资格去当。
为了可以正好的当一名合格的医生,所有人都要加油,都要去为了自己的理想而去奋斗。
张扬回到更衣室的时候,发现这几个人都在商量着去看看自己的病人。
张扬默默的不说话,换了白大褂就去病房,看见护士带着狗子在玩玩具,床上还有很多的零食,看着狗子开心的笑容,张扬特别的感觉幸福。
就感觉是自己写的小说突然被人认可,有人会给你投票,会给你打赏,会评论让你好好写,虽然有一些人在批评,但那也是为了自己更好的改进,这种感觉很幸福。
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